男生女生如何判断自己可能不孕不育？需要做什么检查？
游海
2021-12-17 10:34
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摘要: 男生们，你担心自己的精质量差吗？女生们，你担心自己不能怀孕吗？ 这一届年轻人，生活方式不健康、饮食也没啥营养，再加上环境因素、社会因素、心理因素，都增加了不孕不育的风险。 国家统计局数据显示 ...
男生们，你担心自己的精质量差吗？女生们，你担心自己不能怀孕吗？ 这一届年轻人，生活方式不健康、饮食也没啥营养，再加上环境因素、社会因素、心理因素，都增加了不孕不育的风险。 国家统计局数据显示，目前，我国育龄夫妇的不孕不育率已经攀升至约12%-18%。 这是什么概念呢？大约每6-8对育龄夫妇中，就有1对存在不孕不育的情况。可以说不孕不育的问题很严峻了。 怎样才算是不孕不育？ 在《不孕症诊断指南》及《男性不育症诊断与治疗指南》中是这样定义的。 如果一对配偶未采取避孕措施，有规律性生活，至少12个月没能怀孕，就是不孕症。其中，如果是因为男方因素导致的女方不怀孕，男方就是不育症。 这里要跟大家解释一下这个定义。 1、未采取避孕措施 有的夫妇结婚时间不短，但却一直没怀孕。来到医院“看病”，问他们什么时候开始不采用避孕措施的，回答说“上个月”。 您这刚备孕一个月没怀孕就来看“不孕不育”了？别心急啊！ 2、有规律性生活 有的夫妇虽然“认真备孕”时间已经超过12个月，但是由于两地分居或者其他因素导致性生活极不规律与和谐。有可能一两个月也没有一次同房，或者就只在女方排卵期同房一次的。 有这种情况的夫妻，也别着急往医院跑，两个人先规律一周2-3次完成作业再说。 3、至少12个月 有的夫妻刚开始未采取避孕措施、规律性生活地“备孕”了两三个月没怀孕，就火急火燎的到医院检查自己或者对方是不是不正常。 对于这种情况的夫妻，也不用纠结自己是不是得了不孕不育，你们备孕的时间还短，可以再继续试一试。 如果确实备孕超过12个月都没有怀孕，那就直接去医院就诊吧。 当然，对于一些母胎solo多年的男生和女生来说，别说规律的性生活了，连对象都还不知道在哪呢。 这种情况下想要判断自己是否存在不孕不育，该怎么办？ 怎样能够对自己的生育力有个基本的判断呢？ 男生如何判断自己可能不育？ 对男生来说，最基本也最简单的方式就是去医院做个精液常规检查，生育力的情况一目了然。 但是，很多男生可能因为害羞、没钱、太麻烦、不想去医院，该怎么办呢？ 可以重点关注两个方面：蛋蛋和精液。 -1-、蛋蛋 蛋蛋在阴囊里，呈卵圆形，左右各一个。如果你发现蛋蛋少了一个或者两个都不在，那么有可能是隐睾或者无睾症，需要尽快到医院检查一下。 一枚合格的蛋蛋，长约3-4cm，厚1-2cm，宽2-3cm，大小就像一枚山鸡蛋一样（平均在15-20毫升左右），摸起来没有凹凸不平的感觉，轻压的时候有弹性而且不会有痛感。 如果有男生感觉自己的蛋蛋跟鹌鹑蛋一样小，或者质地像豆腐一样软，也许要去找男科医生评估一下生育能力了。 一般来说，如果蛋蛋体积小于12毫升，那么精液中精数量少甚至没有精的可能性就会增大。 -2-、精液 1、体积：正常男性一次射精的精液体积至少应在1.5ml以上。
精液体积过多或者过少，都会影响精质量，需要尽快到医院就诊。
2、颜色：正常精液液化后为均质、灰白色的外观，当然，有时候也会是淡黄色的。 如果精液看上去显得很透明，刚出来的时候就好像水一样稀，有可能这份精液里的精密度非常低，这时候你就要警惕了，尽快去医院检查一下精液常规还是很有必要的。 3、气味：精液的气味主要来自于精液中的胺类有机化合物，比如精胺、亚精胺，是一种特有的腥臭味。 闻过石楠花的小伙伴也应该对这个气味有很深的印象。假如精液没有这样一股怪味，提示附属性腺的功能可能受损，需要引起我们的重视。 4、液化时间：室温下精液一般在15分钟内通常都能完全液化，很少超过60分钟。如果液化时间超过60分钟，有可能存在精液不液化的问题，需要到医院就诊。 精液的变化往往反映出泌尿生殖系统的问题，而了解精液的知识有利于我们早发现、早治疗。 那如果男生在性高潮后没有精液射出，该怎么办？这种情况可能是不射精或者逆行射精，肯定会影响生育的，需要尽快到医院就诊。 女生如何判断自己可能不孕？ 影响女生不孕的主要包括排卵障碍和盆腔因素两个方面，通过影响卵母细胞的生成、发育、排出、运送、受精，或胚胎的早期发育、着床等过程，进而导致不孕。 -1-排卵障碍 卵巢如果出现问题，一般会反映在月经不规律、量少，甚至可能没有月经（闭经）。 因此，月经对女生来说是反映生育力的一个很重要的“观察指标”。 比如大家耳熟能详的「多囊卵巢综合征」，就属于卵巢出现问题导致月经极不规律。常表现为稀发排卵或者月经稀发，出现高雄激素血症的表现（比如多毛、痤疮等）以及代谢紊乱等特征。 -2-盆腔因素 输卵管存在异常，比如输卵管梗阻、输卵管周围粘连、输卵管积水、盆腔粘连等，会影响怀孕。 拿常见的输卵管积水来说，较轻时一般没有明显的症状，或者只是有轻微的下腹疼痛或下坠感。如果积水严重，疼痛可发散到腰骶部。另外，还可能出现月经规律改变、痛经、白带增多等症状。 如果受精卵着床并成长的宫出现问题，比如宫内膜病变、宫腔粘连、宫内膜异位症等等，也会引起不孕症。 比如有过人工流产史的女生，可能出现宫腔粘连，引起闭经、月经稀少、痛经等表现。 怀疑自己可能不孕不育，该做些什么检查？ -1-男生 对男生来说，最基本的就是精液常规分析。 如果精液参数不好，怀疑有问题，需要进一步检查，还可以检查性激素、生殖系统B超、遗传学筛查（包括染色体核型分析、Y染色体微缺失、CFTR基因等等）、精浆生化等项目。 性高潮后没有精液射出的男生，需要检查高潮后的尿液，判断是否存在逆行射精。 精液里面没有精的男生，必要时可以做诊断性睾丸活检来评估睾丸的生精功能、鉴别梗阻性与非梗阻性无精症。 -2-女生 对女生来说，除了全身检查和妇科检查，还需要做一些辅助检查，比如盆腔超声检查、激素检测、输卵管通畅度检查，具体项目由医院医生来建议。 最后，想跟大家说，如果确实查出来不孕不育，也不要过于担心，别给自己太大的心理压力，到正规医院根据具体的病因进行治疗就好。 实在不行，还可以通过辅助生殖技术助孕（做试管）。 |
